跌倒是老年人常见的意外伤害,除了身体伤害外,老人跌倒后也常常会有心理上的创伤。(本报资料照片)
跌倒是老年人常见的意外伤害,“五老有一跌,十跌有三伤”,据统计,65岁以上老年人每3位就有1位每年至少跌倒一次,其中10%导致严重伤害。台湾中国医药大学新竹附设医院身心科医师周伯翰指出,在跌倒造成的后遗症中,约有30%导致外伤,轻则皮肉擦伤,严重则会导致骨折或颅内出血,最后导致长者的失能。
除了身体伤害外,老人跌倒后也常常会有心理上的创伤,变得比较不敢活动、不敢外出或是长期躺床,导致肌肉流失而更无力衰弱、骨质流失导致恶化骨质疏松而更容易骨折、关节僵硬导致疼痛加剧、便秘、失眠、心肺功能下降、社交隔离、焦虑、忧郁等,因此,对于家中有长者的民众来说,知道如何“防跌”是很重要的。
周伯翰表示,长者跌倒通常是多重因素交互影响所造成,一般来说可以针对环境因素与个人因素来加以预防。环境因素主要是指不安全的生活环境,根据统计,老人最常发生跌伤地点前二名为家中淋浴间及厕所,在外则是有高度或坡度的地面。
光线明亮 减少高低差
因此,建议预防重点在于居家活动范围维持适度光线明亮,以及清除平常行径路线障碍物,如杂物、家具、电线等,保持净空,并在家具的尖锐处加上防撞缓冲装置,地板也应维持干燥与防滑,可铺设软垫,以减少跌倒时受伤程度。
另外,降低地面与门槛的落差,也可避免长者绊倒,浴室厕所装设防滑垫与扶手,楼梯也要装防滑扶手,并在梯缘贴止滑条,由于长者经常在半夜起床上厕所,因此也建议在长者房间内设置厕所,或装设成人便盆。
无障碍厕所。(本报资料照片)
除环境因素外,周伯翰指疾病也会导致长辈跌倒,常见的视听力障碍、关节炎或关节退化、巴金森氏症、中风、失智症、姿势性低血压,以及药物副作用,如降血压药物、抗精神药物、安眠药、利尿剂等等。
因疾病造成的身体活动受限,需依个人不同适当调整,如行动缓慢者,必要时可拿拐杖保持平衡,膝关节退化则健行时用登山杖。长者时常合并多种慢性病服用多种药物,要遵循医嘱、规律服药,若出现头晕、肌力无力、步态不稳等状况,需与医师讨论调整药物,以降低跌倒风险。
生活习惯方面,建议长者多补充营养,及养成规律运动习惯,下床或起身动作要缓慢,起床后可先在床边坐一分钟,以防发生姿态性低血压而晕跌。