Medicare与Medicaid服务中心主任喜玛‧维尔玛表示,川普政府提议改变给Medicaid的资助方式。( TNS)
川普政府要求削减给医疗补助计划(Medicaid)的联邦资助被国会拒绝后,30日提议改变给Medicaid的资助方式,允许部分州进行试验,把联邦拨发的部分Medicaid资助转为Medicaid体系的专项资金(block grant),以探索该州的Medicaid资助模式和节省资金。
一般认为,新建议似乎不会影响到希望继续维持现有Medicaid补助体系的州,但被广泛认为是川普政府试图削减给穷人健保援助的最新举措,以削弱根据欧记健保规定而扩大Medicaid的计划,也可能影响到接受这项福利者的人数。
Medicaid和儿童健保计划(CHIP)为7000多万低收入群体提供保险,每年费用约6000亿元,由联邦和各州共同承担,每个州都有各自的Medicaid计划。
联邦Medicare与Medicaid服务中心主任喜玛‧维尔玛(Seema Verma)表示,川普政府的新建议是个创举,将改变问世半个世纪的Medicaid计划。
没有扩大Medicaid的俄克拉何马州目前对川普政府的新建议表示出兴趣,但新政策在执行过程中可能面临行政障碍、不确定的法律因素以及出现亏损,可能严重影响其他更多州的积极性。
维尔玛表示,各州可先进行试验,但今后仍可能有变化,包括受益人必须工作、需缴纳保费和共付额,以及对Medicaid的处方药加以限制。但她说,各州不能改变Medicaid给贫穷儿童、孕妇、老年人和残障人的保险,不过申请专项资金的州,可限制低收入成年人的健保福利与资格。
川普政府的新建议势将面临司法挑战,批评者认为是对联邦资助的大幅改动,需要国会授权。
川普政府未经国会同意而对Medicaid做出的重大修改,以及规定Medicaid受益人必须工作,都被联邦法院封杀。
Medicaid作为一项福利计划,任何符合条件的人都可参加。共和党人一直希望把给各州的Medicaid联邦资助转为专项资金,以利于控制联邦健保的支出。