美国员工一年的家庭健康保险费用已超过两万元，创下历来最高纪录。(Getty Images)
凯瑟家庭基金会的年度调查发现，美国员工一年的家庭健康保险费用已超过2万元，创下历来最高纪录，迫使愈来愈多人加入保险福利较少或费用较高的保险，或是根本放弃保险。
雇主提供的保险是美国不满65岁的人最主要的保险来源。这种保费大部分由雇主承担，不过调查发现员工一年为全家保险自行负担的平均保费已达到6000元，而且这还不算实际看病时的自付额、共付额和其他费用。
“彭博新闻”说，健保费用不断上涨令人非常无奈，由雇主提供健保的制度能否维持下去也受到质疑。过去20年随着保费和自付额节节上涨，雇主相继放弃提供健保，一些员工也选择不参加保险，使拥有健保的员工比率逐渐下降。
2017年美国企业员工总数比1999年多出1700万人，可是不满65岁的美国人拥有雇主提供的健保的总数却减少。
员工自行承担的健保费用涨幅超过薪资或整体物价，贫穷劳工受到的冲击更大。在有超过35%员工年所得不到2万5000元的公司，员工得自行为全家保险支付7000元以上。这些公司只有三分之一员工拥有公司提供的健保，而待遇较好的公司这种比率为63%。
健保自付额比保费涨得更凶。单身者今年平均自付额为1396元，比2009年的533元高出一倍以上。拥有雇主提供的健保的一般家庭，不算保费一年得自己付大约800元，多的甚至可能超过5000元。
自付额提高或能降低保费，生病或受伤却得自己花更多钱，因此有专家把健保共同负担费用称为对病人课税。
欧记健保规定保险必须为投保人免费提供一些预防性的服务，像是注射疫苗和年度体检。但是，病人仍得为其他基本医疗花钱，像是糖尿病或高血压等慢性病的药费 ，直到达到自付额上限。
许多美国人对自付额构成的风险毫无准备。联邦准备理事会的调查发现，即使只面对400元意外费用，有将近四成成年人如不借贷或出售资产根本无法应付。
雇主这些年来把愈来愈多健保费用推给员工，现在一些企业终于停止这种做法。达美航空 (Delta)最近即把员工负担的保费冻结两年，由公司自行吸收增加的费用。
