假期出游摔伤?先辨骨折,再来RICE!
文/羊城晚报记者 林清清
暑假游玩高峰来临,骨科医生提醒,每年暑假也是儿童意外摔伤骨折等的高发期。家长应留意摔伤后的正确应急处理,以免延误治疗,造成隐患。
暑期儿童摔伤骨折增三成
暑假期间,不少学生结伴出游,家长往往也会给小朋友安排较多的户外活动课程或训练营。纵情山海固然开怀,若不慎意外摔伤,仍需小心处理。
“每年暑期都是儿童意外摔伤骨折等的高发期。”广州市红十字会医疗救援服务队队长、广州红十字会医院骨科主治医生王敏介绍,暑假期间,门诊量会比平时增加大概三成,增加的多为摔倒导致的骨折或软组织损伤、韧带损伤等。
辨别骨折应仔细判断
王敏提醒,摔伤后不要急于行动,应先仔细判断。看摔伤处是否有严重疼痛、明显畸形或擦伤出血。尤其一些小孩子未必能准确叙述疼痛,家长要特别留意检查,令伤情加重。
“除了肉眼可见的皮外伤,急性摔伤常会导致骨折、关节脱位或急性软组织损伤。尤其要注意辨别是否有造成骨折。”王敏介绍,如果发现有肿胀、疼痛、活动受限、畸形、骨擦感(骨折部位的摩擦感)以及骨擦音等现象,则要高度怀疑骨折。此时应避免骨折断端移位,要静止休息,可以用小木板或树枝将受伤肢体顺形包扎固定,尽快拨打120急救电话求助。
如果怀疑关节脱位,也切忌自行复位,因为关节脱位往往会合并骨折。正确做法是尽快到医院进行X光检查,排除骨折后,由专业医生进行复位。
急性扭伤拉伤,记住RICE!
一般摔伤后造成的急性软组织损伤,也就是人们常说的扭伤、拉伤。“扭伤拉伤急性期千万不可热敷和按摩,而要冰敷!”王敏提醒,简单来说,应急处理应遵循“RICE”原则:
R(休息):停止走动,静止休息。可以采用护具保护,防止二次损伤,减轻组织液渗出、肿胀。
I(冰敷):急性期24~48小时内可冷敷,每次10~20分钟,每两次冰敷间隔最好超过2小时。
C(加压包扎):使用弹性绷带或弹性大的衣物例如丝袜,适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀,过度加压会加重肿胀、缺血。
E(抬高患处):一般最好高于心脏水平。可以减少出血和渗出,增加血液回流,减轻肿胀,促进恢复。
王敏特别提醒,现场处理后,仍需尽快去正规医院就诊,拍摄X线片检查,以排除骨折,必要时进行关节MRI检查。以免因延误治疗,骨折端错位而产生畸形愈合。